Seguros para moto Datos de la motocicletaMarca de la motocicleta*Cilindrada* Desde 1cc hasta 50cc Desde 51cc hasta 125cc Desde 126cc hasta 250cc Desde 251cc hasta 500cc Desde 501cc hasta 750cc Desde 751cc hasta 1200cc Más de 1201cc No estoy seguroModelo de motocicleta*Matricula de la motocicleta*¿Acabas de comprarla?* Sí, es nueva (fecha de matriculación inferior a 30 días) Sí, es de segunda mano No, ya la tenía No, estoy pensando en comprarlaFecha de compra de la moto*Día12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mes123456789101112Año20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Datos del seguro¿Qué uso le da a la moto?* Particular Particular a nombre de empresa Profesional, como herramienta de trabajo (para uso de reparto de mercancías, ...)Fecha de nacimiento del conductor principal*Día12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mes123456789101112Año20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Fecha de obtención del carnet de conducir del conductor principal*Día12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mes123456789101112Año20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Sexo del conductor principal*HombreMujerEstado civil del conductor principal*Soltero/aCasado/aSeparado/aDivorciado/aViudo/aDNI del conductor principal*¿Cuál es el código postal de la residencia del conductor principal?*Municipio del conductor principal*Aseguradora actual de la motocicleta*AllianzAxaCaserFenix DirectoFiatcGeneraliGenesisDirect SegurosLibertyLínea DirectaMapfreMutua MadrileñaPelayoPlus UltraRealeZurichOtras compañíasNo tengo seguroNombre de la compañía aseguradora*Nº de póliza actual*Puede encontrarlo en el recibo o en su póliza¿Cuántos años llevas en la compañía?*1 año2 años3 años4 años5 añosMás de 5 años¿Cuántos años llevas sin partes de siniestros?*No he dado ningún parteMenos de un año1 año2 años3 años4 años5 años o más¿Existen más conductores?* No SíNombre y Apellidos del segundo conductor*DNI del segundo conductor*Fecha de nacimiento del segundo conductor*Día12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mes123456789101112Año20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Fecha de obtención del carnet del segundo conductor*Día12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mes123456789101112Año20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Sexo del segundo conductor*HombreMujerEstado civil del segundo conductor*Soltero/aCasado/aSeparado/aDivorciado/aViudo/a¿Cuándo quieres que entre en vigor tu seguro?*Día12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mes123456789101112Año20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920¿Qué tipo de seguro te interesa más?*Terceros con asistenciaTerceros ampliadoTodo riesgo con franquiciaNo estoy seguroNecesitamos tus datos para ponernos en contacto contigoNombre* Nombre Apellidos Teléfono*Email* ObservacionesTérminos y condiciones“En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica de Protección de Datos de carácter Personal (Ley 15/99) le comunicamos que sus datos de carácter personal, existentes en nuestro poder, están incorporados en un fichero automatizado propiedad de esta empresa. No obstante, dicho consentimiento podrá ser revocado en cualquier momento. La información recabada no se utilizará en ningún caso para fines comerciales de venta de datos ni análogos. El responsable del fichero es SEGURICOR, S. L. con domicilio en C/ Ángel de Saavedra, 2 Local 2 Local , C.P. 14003 en CORDOBA. Ante dicho responsable del fichero, podrán ejercerse los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición previstos en la propia ley, y en sus normas de desarrollo.”* He leído los términos y condiciones y acepto el almacenamiento y manejo de mis datos por este sitio web.Δ